Finding Fascikulation Potentials

[Savanturn]

Well, last week I have send an email to one of the specialists in neuromuscular diseases, who graduated at known, one of the oldest central Europe Charles university and was on a stage in Austria - also pretty knowledgeable doc.I will put them main part of original response and my translation:" Fascikulační potenciály nacházíme u radikulopatií, plexopatií, mononeuropatií, polyneuropatií a polyradikuloneurotid, u tetanií, tyreotoxikoz, u syndromu krampus-fascikulace. Fascikulační potenciály můžeme rovněž najít ve zdravém svalu, někdy v asociaci s výskytem krampů ( svalové křeče.) Rozlišení těchto " benigních" fascikulací od fascikulací vyskytujících se zejména u onemocnění motorického neuronu ( tzv. " maligních") na základě vzorce či tvaru potenciálu není možné. Nález fascikulačních potenciálů při jinak normálním EMG nálezu je tedy třeba považovat za normální."Z výše citovaného tedy vyplývá, že pro diagnozu ALS musí splněna další a mnohem důležitější kriteria- klinická a elektrofyziologická.Obecně záškuby svalů a častější křeče mohou být projevem zvýšené nervosvalové dráždivosti- což je danost, nikoliv nemoc- viz. tetanie.Jak oba víte jsou vhodné preparáty s magnesiem, pít minerálky, hlavně po fyzické zátěži.Vhodné je vyšetření hormonů štítné žlázy- TSH a T4- odběr krve u praktického lékaře a doplnění testu na tetanii- EMG laboratoř- provádí setra.V případě rodinného výskytu fascikulací a křečí možno uvažovat o vzácném dědičném syndromu krampus- fascikulace, který však zatím nelze molekulárně geneticky potvrdit.Tolik na vysvětlenou, mějte se dobře a klid v dušiDr. MatoušekMy translation:Fasciculation potensial can be found with radiculopathy, plexopathy,mononeuropathies,polyneuropathies and polyradiculoneurotidies (?), tetanies, thyreotoxicoses and cramp-fasciculation syndome. To make difference between those "benign" and the ones from especially MND by the pattern and potencial isnt possible. Without any other abnormalities but fasciculation potencials EMG is considered to be normal.To diagnose ALS are critical both clinical and electrophysiological criterias. Generally, twitching in muscles and cramps can be due to increased neuromuscular sensitivity - that is given, not a disease. I.e. tetania.You may know, its good to consume magnesium, especially after physicall excercice.It would be good to let your GP test thyroid hormones TSH and T4 and EMG test for tetania.In family onset of fasciculations it can be considered about hereditary syndrome, but recently there is no way how to confirm that.....

 

[Krackersones]

Thanks for posting this. It sounds consistent with what other neuros have said.

 

[cindyandco]

I have always thought that you could not differentiate fasiculations. Twitches are twitches - benign without other abnormalities.

 

[Krackersones]

I think (not sure) that it's "the company the twitches keep." Maybe something else happens on the EMG along side or simultaneously with the twitch that distinguishes it. This is just what I've inferred from reading and getting the lay person's explanation from my neuros.

 

[SlavinBreeze]

Interesting. My last, seventh, EMG was in 2005. Tetania was suspected but never proved. Mg really helps for cramps but not for fasciculations in the legs.